当台的麻醉医生脸色儿变的难看,想要骂几句,但当着患者面还是强行忍了下来。
RR23次/分,NIBP120/75mmHg,HR78次/分,血氧饱和度92%。
罗浩瞥了一眼心电监护,「面罩给氧。」
当台的麻醉医生有点懵,一时之间还没习惯罗浩在手术室里下医嘱。
柳依依第一时间找出面罩,连接吸氧管。
「纯氧麽?」
「嗯。」
调到纯氧,罗浩把面罩扣在患者脸上。
「没事,放轻松,正常呼吸。这是麻醉的副反应,很正常,别紧张,放轻松,放轻松。」罗浩轻声安慰。
但面对着乏氧的大恐怖,患者有些慌乱。
平时空气无所不在,属于最重要的东西,但却被人忽视。
忽然喘不上气,无论怎麽用力都吸不了空气,憋闷到了极点,患者的手开始躁动起来。
「静脉注射咪达唑仑2mg丶氟芬合剂2ml。」
「新斯的明5mg丶阿托品0.5mg。」
罗浩很平淡的下医嘱。
药给进去,患者还在挣扎,但不到一分钟,静脉给药起了药效,他挣扎的幅度轻了很多。
正在做手术的医生也意识到麻醉出事儿了,他们一边「棒棒棒」的凿着,一边观察着心电监护。
20分钟后。
患者呼吸16~19次/分,血压123/78mmHg,心率65次/分,血氧饱和度98%。
呼吸困难已经消失,沉沉睡去。
罗浩把面罩撤下去,看了几分钟,见没别的事儿,转身离开。
「罗……」当台的麻醉医生刚要喊罗浩,看见柳依依追出去。他讪讪的坐下,一身隔离服已经湿透。
实习生还不知道发生了什麽,迷茫而又无助。
「罗教授。」柳依依追上,「患者没事了吧。」
「嗯,没事了。」罗浩沉声回答道。
「小罗,刚才怎麽了?」沈自在也不知道发生了什麽,疑惑问道。
「估计是小实习生抽错药了,抽的维库溴铵,带他的老师也没核对,直接当局麻药给到硬膜外腔里。」罗浩平淡描述了一下。
「!!!」
沈自在一怔。
这特麽可真要命!
一个敢抽,一个敢推,几查几对都没有,这对儿师徒还真是卧龙凤雏。
「都什麽事儿!」沈自在低声斥道。
虽然推一支维库溴铵不一定有什麽大事儿,药物代谢完之前顶多会有点呼吸困难,但万一呢。
刚刚患者说话没力气,症状已经很明显了,说不定再严重一点就会停止呼吸。
随说在手术室里随时能插管,患者应该不至于有生命危险,可话不是这麽讲的。
「维库溴铵误注入硬膜外腔,是因为用注射器抽完药后,未及时在注射器上标注药名丶剂量等信息,又是1例未严格执行麻醉规章制度的典型案例。」
「老柳。」
「在。」
「麻醉医师在临床工作中严格执行用药核对制度,必须熟悉各种药品的性能丶不良反应丶使用方法丶常规剂量以及不同药物间的相互作用。
一旦发生错误,应及时处理,对症治疗,密切观察病情,确保患者生命安全。」
「这是你们的要求吧。」
「是。」
「听起来都是废话,其实没一个字多馀。」罗浩一边说,一边往出走,「这孩子,算了吧,我去和金院长说。老柳,你平时工作中要多注意,小心点。」
「真险。」柳依依一边点头一边后怕。
差点就闹出医疗事故。
「没事,你找药瓶的时候我看了一眼,注射用维库溴铵为浙江仙琚制药有限公司生产。」
「???」柳依依一愣。
「国药准字H19991172。」罗浩平平淡淡的说道。
炫耀,毫不遮掩的炫耀!沈自在在后面听罗浩说出国药准字H19991172的时候,心里想到。
这有啥用?
「静脉注射0.08~0.10mg/kg后1min内显效,3~5min达高峰,维持时间30~90min。其实当时就是最严重的程度,不用给药,患者也没事。」
「是仙琚制药的这款药的特性麽?」柳依依问道。
「嗯,临床上看是这家公司的药品特性。但我不敢保证那孩子知道按照公斤体重配药。一旦给多了的话,后果不堪设想。」
「虽然这麽虎的孩子不多,但不得不防。」
罗浩说到虎,就想起那个在化粪池里泡澡的东北虎。
「没想到,这孩子这麽不靠谱。」沈自在鄙夷道。
「算了。」罗浩笑笑,「还是代教老师的问题比较大,刚接触临床,谁懂。」
???
???
罗浩竟然帮着那个实习生说话,沈自在转念一想,笑笑就没继续说下去。
肯定不会是因为金院长,罗教授之所以这麽说,还是因为对方只是一个实习生。
年轻人,哪有不犯错误的。
可那个年轻人根本没有无菌观念,甚至他连药都给加错了。粗心大意,根本捻不清轻重。
沈自在心中不屑。
估计罗浩也就是客气一下,给人留点脸面,没直接指着鼻子开喷。
好像小罗从美国回来后成熟了呢?沈自在忽然想到这点。
要是换自己,就刚刚那种情况……沈自在笑了,那学生肯定不收就是,但也不至于翻脸,罗浩的做法是对的。
「主任,肿瘤科您熟悉麽?」
「还行,咱们肝癌的患者有一部分是他们给转过来的。但是吧,小罗,我建议你只和杨主任联系就行,肿瘤和放疗两家科室之间的关系有些紧张。」
「哦?怎麽讲?」罗浩不知道这事儿,转身去换衣服,询问道。
「还能有啥,就是抢患者弄的。从前放疗科不做化疗,患者转来转去,杨静和派人去中科院肿瘤医院进修,回来后去院里把化疗的资格给弄到手。」
这种事儿一般的主任做不到,但杨静和不是一般人。
罗浩点点头,也是,杨静和那面的患者已经足够把自己喂饱了,要是两家科室之间有矛盾,自己没必要掺和。
见罗浩微微颔首,沈自在更加确定小罗从美国回来后脾气温和了很多。
这人呐,还是得成长。
罗浩这也算是一夜长大。
本来罗浩就成熟,处事圆滑,偶尔锋芒毕露。
现在再看,罗浩几乎没了锋芒,连那个瞎胡弄的实习生他都只是帮着把事儿摆平,一句责骂的话都不说。
圆润!
被生活盘的,应该都包浆了。
「小罗,你准备什麽时候回协和?」
「情况有变,可能不回协和了。」罗浩回答道。
「啥?」沈自在就是随口一问,类似于日常询问。
但罗浩的回答彻底让沈自在震惊。
不回协和?
这是什麽意思?
协和,罗浩,这四个字沈自在每次听罗浩说起来的时候,罗浩眼睛里都有光。
怎麽就不回协和了呢?
「还没确定,有了确定的消息,到时候我肯定第一时间跟主任您汇报。」
罗浩要留下来!
沈自在早就没了从前对罗浩的提防,他巴不得罗浩留下来,哪怕把自己架空。
小罗能稀罕科里的这点钱?
当初沈自在可是亲耳听罗浩拒绝了无国界医生组织赞助的1000万美元的。
一念之间就能财富自由。
就这,小罗毫不犹豫拒绝,他肯定不会稀罕科里苦熬苦业挣的这仨瓜俩枣。
沈自在想不懂罗浩为什麽不回协和,但这事儿肯定和之前有关系。
或许小罗犯了错误也说不定,发配宁古塔。
真好,把他留在宁古塔一辈子吧,沈自在脸上露出笑容。
能看见成熟的罗浩,比从前更成熟却又并不油腻的罗浩,沈自在觉得……罗浩的罪没白遭。
只是沈自在不知道罗浩最近这段时间遇到了什麽事儿,他也不敢问。
换衣服下台,沈自在想了想,准备跟罗浩说一声晚上一起吃口饭。
虽然不是接风,但总要一起聚一下。
罗浩「死亡」的那段时间,自己可没少哭。
从主任办公室来到医生办公室,沈自在看见门口有几个发传单的人,皱起眉。
那几个人应该是教会的,动作生涩,却一脸虔诚。
国人能信?来听课的话给10个鸡蛋就能搞定,真说有多虔诚沈自在是不信的。
都啥麽。
保安真是,不是说不让他们随便进医院麽,结果还搞的乌烟瘴气。
沈自在沉着脸走过去,准备撵人。
刚要说话,沈自在听到医生办公室里传来罗浩的声音。
「大姨,您是哪个教派的?东正?天主?还是新教?」
「新教,我们可是……」有人回答道。
「新教啊。」罗浩打断了她的话,「要是这样的话,您是圣公会还是浸信会?」
「啊?」那个女人愣了一下。
估计罗浩说的她都没听说过。
沈自在的脚步踉跄了一下。
他知道罗浩在干什麽。
跟做手术丶写论文一样,罗浩要秀那位大姨一脸。
这孩子,沈自在叹了口气。
不过小罗怎麽对这方面还有研究?但话说回来,要是能这麽简单的把人给撵走,也算是好事。
最烦这类人出现在医院里,沈自在想到,要是有本事天降圣光,把病人都治好了,自己回头也信。
可不是没有麽。
「您是圣公会还是浸信会的?」罗浩重复了一句。
(本章完)